Diabetes mellitus - zur Behandlung des unzureichend kontrollierten Diabetes mellitus Typ 2 Erwachsener als Zusatz zu Diät und körperlicher Aktivität: Monotherapie, wenn Metformin aufgrund von Unverträglichkeit oder Gegenanzeigen ungeeignet ist, sowie Kombinationstherapie mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung des Diabetes mellitus | Parenteral: Erw.: initial 1 x wöchentlich 0,25 mg s.c. in Abdomen, Oberschenkel oder Oberarm zu beliebigem Zeitpunkt zu oder unabhängig von den Mahlzeiten, Tag der wöchentlichen Anwendung kann bei Bedarf gewechselt werden, solange die Zeit zwischen zwei Dosierungen mehr als 72 Stunden beträgt;
nach 4 Wochen auf 1 x wöchentlich 0,5 mg erhöhen, ggf. nach frühestens weiteren 4 Wochen auf 1 x wöchentlich 1 mg und nach weiteren 4 Wochen ggf. auf 1 x wöchentlich 2 mg (Maximaldosis);
bei Kombination mit einer bestehenden Therapie mit Metformin, SGLT-2-Hemmer und/oder Thiazolidindion kann deren Dosis beibehalten werden; bei Kombination mit Sulfonylharnstoff oder Insulin Reduktion von deren Dosis erwägen, um Risiko einer Hypoglykämie zu senken;
ausgelassene Semaglutid-Dosis sobald wie möglich innerhalb von 5 Tagen nach ursprünglichem Dosistermin nachholen; Dosis überspringen, wenn mehr als 5 Tage vergangen sind und nächste Dosis am regulären, turnusgemäßen Tag verabreichen; in jedem Fall anschließend reguläres Dosisschema wiederaufnehmen |
Adipositas - Erw. mit einem Ausgangs-Body-Mass-Index (BMI) von 30 kg/qm und höher bzw. von 27 bis unter 30 kg/qm mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung wie z.B. Fehlregulation der glykämischen Kontrolle (Prädiabetes, Diabetes mellitus Typ 2), Hypertonie, Dyslipidämie, obstruktive Schlafapnoe oder Herz-Kreislauf-Erkrankung; Ergänzung zu kalorienreduzierter Ernährung und verstärkter körperlicher Aktivität zur Gewichtsregulierung, einschließlich Gewichtsabnahme und Gewichtserhaltung, - Ergänzung zu kalorienreduzierter Ernährung und verstärkter körperlicher Aktivität zur Gewichtsregulierung bei Jugendlichen ab 12 J. mit Adipositas und Körpergewicht über 60 kg | Parenteral: Erw. u. Jgdl. ab 12 J. über 60 kg Körpergewicht: initial 1 x wöchentlich 0,25 mg s.c. in Abdomen, Oberschenkel oder Oberarm zu beliebigem Zeitpunkt zu oder unabhängig von den Mahlzeiten, Tag der wöchentlichen Anwendung kann bei Bedarf gewechselt werden, solange die Zeit zwischen zwei Dosierungen mehr als 72 Std. beträgt;
Dosis innerhalb von 16 Wochen auf Erhaltungsdosis von 1 x wöchentlich 2,4 mg schrittweise erhöhen:
Woche 1-4: 1x wöchentlich 0,25 mg;
Woche 5-8: 1x wöchentlich 0,5 mg;
Woche 9-12: 1x wöchentlich 1 mg;
Woche 13-16: 1x wöchentlich 1,7 mg;
bei Kombination mit einer bestehenden Therapie mit Metformin, SGLT-2-Hemmer und/oder Thiazolidindion (Glitazon) kann deren Dosis beibehalten werden; bei Kombination mit Sulfonylharstoff oder Insulin Reduktion von deren Dosis erwägen, um Risiko einer Hypoglykämie zu senken;
ausgelassene Semaglutid-Dosis schnellstmöglich innerhalb von 5 Tagen nach ursprünglichem Dosistermin nachholen; Dosis überspringen, wenn mehr als 5 Tage vergangen sind und nächste Dosis am regulären turnusgemäßen Tag verabreichen; in jedem Fall anschließend reguläres Dosisschema wieder aufnehmen |